膀胱原位癌是一种比较特殊的移行上皮肿瘤。早期诊断及正确治疗关系到该病的预后。本文主要介绍其三种临床表现：
1.无症状的局灶型原位癌
这类患者的病程常，没有临床症状，多数是在检查与致癌物质有接触的患者行尿细胞学检查时发现。
2.有症状的弥漫性原位癌
患者有膀胱刺激症状，会阴部不适，伴有镜下血尿。此类肿瘤易于发生浸润和转移，并可扩散至膀胱外，侵犯前列腺尿道及输尿管下端。其症状可误认为前列腺症状、泌尿系感染、神经原性膀胱或间质性膀胱炎。对于有膀胱刺激症状而尿培养阴性而不能肯定为炎性者警惕有原位癌的可能，应行膀胱镜检查、鸟脱落细胞学检查以确诊。
3.癌旁原位癌
较常见，多于膀胱肿瘤患者行膀胱镜检查做膀胱粘膜随机活检时发现。高分化肿瘤一般不伴发原位癌。约50%以上的低分化肿瘤科伴发原位癌；鳞癌和腺癌则不伴有原位癌。
原位癌的发展难以预测，有时长期稳定，有时则进展迅速，不管如何都应该早日治疗。如果您想了解治疗方面的信息，可以阅读《膀胱癌治疗方法概述》。
