虽然说免疫治疗能通过激活病人的免疫系统去攻击癌细胞,帮助病人控制肿瘤的生长。但是,免疫治疗期间,也免不了会让病人的肿瘤标志物升高,这是不是耐药了,或是免疫治疗失败了呢?
其实,在免疫治疗期间肿瘤标志物升高,并不意味着就是耐药了,或治疗失败,这是有以下几种原因:
1、免疫治疗可能会有一种假性的进展,也就是当免疫细胞进入到肿瘤这个区域当中,就容易导致肿瘤暂时出现增大的情况,也有可能会有肿瘤标志物升高。
2、免疫治疗其实是在激活病人免疫系统的时候,免疫系统攻击到癌细胞,就会让癌细胞释放出了更多的标志物入血,也就容易出现肿瘤标志物升高,其实,这个时候也就是说明治疗有效果了。
3、另外,可能是肿瘤溶解综合征(癌细胞快速的死亡之后就会释放内容物),混合性的反应(有的病灶可能会缩小,有的病灶可能会增大)。
如何去看待耐药的可能性?
1、只有一次的肿瘤标志物的升高并不等于整个趋势都会升高,还需要进行短期的复查,再继续观察其轨迹。
2、不要只是看肿瘤标志物,还要结合影像学、临床症状等进行综合性的判断。
3、如果有肿瘤标志物持续性的升高而并没有临床症状的改善,这种情况就需要警惕是不是治疗无效,是不是出现耐药了。
4、其实,免疫治疗的疗效显现的时间窗还是比较宽的,有的病人可能出现肿瘤标志物短暂性的升高,但是,进行影像学检查的时候,肿瘤缩小了。
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