化疗一停癌细胞就疯长？别慌！4招帮你“釜底抽薪”，让肿瘤“不战而退”！

  半个世纪以前，时任美国总统的尼克松提出“抗癌之战”，随后各国纷纷举起抗癌大旗，但癌症这个无形的对手，如今依然如影随形，威胁着亿万人群的生命。

  40年前，有人说癌症研究已处于十字路口；30年前，又有人说我们正处于消灭癌症的关键阶段；20年前，又又有人说癌症研究的桎梏即将被打破；10年前，又又又有人说基因是消灭肿瘤的关键武器。现在，随着人们对这个迷宫越来越深的探索，人们才发现，我们对癌症的认知，也许还在初级阶段。

  人类对于癌症的探索，可以概括为3个阶段：

  第一个阶段，科学家主要着眼于细胞周期开展探索。正常的细胞都是有生长周期，而肿瘤细胞的生长却毫无节制，因此化疗药物被发明出来，它主要作用于快速分裂的癌细胞，组织其完成分裂周期。但因其不能有效区分正常细胞和肿瘤细胞，对多数肿瘤患者会产生不同程度的毒副作用。

  第二个阶段，基因发生突变导致细胞分裂失控并形成肿瘤的观点被业内接受。肿瘤靶向药物陆续上市并应用到临床。相比化疗药物，肿瘤靶向药物“有的放矢”地对癌细胞进行攻击，减少了对正常细胞的伤害，但脱靶、耐药也是必须面对的问题。

  目前，科学家们对肿瘤的认识进入第三个阶段，提出了免疫逃逸导致肿瘤发生的观点。随后，包括CAR-T、PD-1单抗、PDL-1单抗等在内的新型免疫细胞疗法改变了一些癌症患者的命运。

  但是，改变似乎并没有想象中的明显。

  虽然有一部分人群因为靶向或者免疫治疗获得了更长生存，但耐药问题依旧突出，而且很多治疗反而会激活癌细胞活性，导致远处转移的发生，比如有的人化疗一停，癌细胞就开始野蛮生长，导致复发。更有甚者，已经有研究证实，化疗还会激活“休眠癌细胞”，导致肿瘤远处转移。（详见明明化疗起效了，肿瘤为何还会复发？中科院最新研究揭示真相！）

  那么，我们能不能转变一种思维，选择一种方案，从更深层次来解决这个问题呢？正如《孙子兵法》所说，“不战而屈人之兵”？

  我认为是有的。

  要找寻“釜底抽薪”的方案，我们首先要明白一个问题，癌细胞为什么会形成？

  我们都知道，正常人体内也存在癌细胞，它们为什么不会兴风作浪？这就不得不提到“种子与土壤”学说，癌症的形成和转移，依赖于合适的土壤，也就是细胞微环境。换句话说，如果我们能够改变身体内的细胞微环境，就可以抑制癌症的发生发展和转移。

  那么，癌症合适的微环境是什么样的呢？

  肿瘤微环境中至少有四大因素可以促进癌细胞的生长，分别是炎症、缺氧、巨噬细胞和免疫细胞。

  一、炎症

  炎症可以导致癌症的发生发展，已经被证实。研究表明大量炎性细胞因子能导致细胞恶性转化[1]，肿瘤生长过程离不开炎症的参与，包括促进细胞转化、生存、增殖、入侵、血管生成及迁移。

  2010年《柳叶刀》的一篇文章（8个临床随机对照试验，包括25570名病人）发现每天服用75毫克阿司匹林，5年后癌症风险降低了30%~40%。近年来，国内学者也纷纷发表研究证明，通过运用一些清热解毒、活血化瘀中医药，也可以抑制“炎癌转化”[3]。

  二、缺氧

  缺氧情况下，癌细胞更具有侵袭性，增殖更快。缺氧及后续的复氧过程可能诱导活性氧自由基的产生，从而引发炎症和信号通路的激活[5]。

  所以，改善机体氧供应，可以作为改善细胞微环境，控制癌症发生发展的手段之一。控制焦虑情绪、保证有效睡眠、适当的运动以及高效呼吸法可以帮助改善机体的氧气供应。

  比如我们日常的胸式呼吸，只用到肺上三分之一的肺泡，气体交换效率低，所以我们可以练习腹式呼吸或者深呼吸，能让氧气更充分地进入人体。

  三、巨噬细胞

  肿瘤相关巨噬细胞是存在于肿瘤组织中的巨噬细胞，它有着双重作用，巨噬细胞的两种主要极化类型：M1型,具有促炎和抗肿瘤作用；M2型,具有抗炎和促肿瘤作用。肿瘤微环境会诱导巨噬细胞极化为M2型,从而促进肿瘤进展。

  现在来自细胞和动物的部分试验已经证实,一些药物,比如唑来膦酸、二甲双胍等可以抑制肿瘤相关巨噬细胞活性,甚至诱导其凋亡。

  当然，一些食物,比如姜黄中的姜黄素,葡萄、红酒中的白藜芦醇，绿茶中的表没食子儿茶素没食子酸酯，大蒜中的大蒜素,三文鱼、鳕鱼中的EPA、DHA等等,可以减弱这种细胞的促肿瘤生长效应。

  四、免疫细胞

  免疫治疗目前已经蓬勃发展,已经广泛应用于临床,并且对部分患者,产生了卓越的疗效。但是,它的整体响应率仍然有待提高,具体受益人群仍然欠缺精准化检测标准,无法进一步明确具体受益人群.而且,耐药和肿瘤微环境的抑制性是其起作用的主要阻碍。

  由此可以看出,微环境对免疫细胞的影响也非常大。肿瘤微环境可以抑制免疫细胞,从而导致免疫功能下降。

  临床上一些免疫促进药物和细胞因子,比如干扰素、白介素等等，对某些癌症患者同样有效,其原理可能就于改变肿瘤微环境有关。当然,充足的睡眠、控制焦虑、适当运动锻炼、饮食平衡等等,都有利于身体免疫了的提升。

  总之，中医治疗一直强调整体观念，这与西医的细胞微环境理论可以说是不谋而合。孙子云“凡战者，以正合，以奇胜”。“正”是基础，“奇”是灵魂。有一个良好的细胞微环境，就是我们战胜癌症的“正”之所在。#肿瘤微环境#微环境

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