纳武单抗与伊匹单抗：非小细胞肺癌的“颅内战场”取得胜利

  在未经治疗的脑转移性非小细胞肺癌（NSCLC）中，双重免疫疗法纳武单抗（Nivolumab,NIVO）加伊匹单抗（Ipilimumab,IPI）联合铂类化疗显示出显著的疗效。新的多中心单组2期研究证实，这一组合不仅能对脑部转移灶产生强大的作用，而且在全身治疗中也展现了出色的反应率。

  该研究共入组了30名未接受过治疗且至少有一个5毫米以上脑转移灶的晚期NSCLC患者，研究的主要目标是评估这些患者在联合治疗方案下的颅内缓解率。所有患者接受了纳武单抗加伊匹单抗和两轮铂类化疗，随后继续接受单独的免疫治疗。

  数据显示，颅内缓解率（ICR）达到了50%，其中20%的患者获得了完全缓解。全身缓解率也同样令人鼓舞，达到了53.3%。颅内和全身病灶的缓解情况基本一致，表明这一治疗方案对脑内外转移灶均有效。此外，颅内无进展生存期的中位数为8.1个月，进一步验证了这一联合治疗方案在控制疾病进展中的潜力。

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  临床数据和结论

  颅内缓解率：50%（95%CI：33.2-66.8%）

  完全缓解率：20%

  全身缓解率：53.3%（95%CI：36.1-69.8%）

  颅内无进展生存期（PFS）：8.1个月

  这项研究是初次专注于未经治疗的NSCLC脑转移瘤患者，特别评估了免疫疗法和化疗联合对颅内病灶的疗效。研究结果表明，纳武单抗和伊匹单抗联合铂类化疗对脑转移瘤有着良好的颅内活性，并为将放疗推迟或替代放疗提供了潜在的治疗选择。

  临床意义

  这项研究为晚期非小细胞肺癌脑转移患者提供了一种新的治疗途径，不仅减少了对早期放疗的依赖，还提高了患者的长期生存率。双重免疫疗法与化疗的联合应用为肺癌脑转移患者带来了新的治疗希望，也进一步推动了个性化治疗方案的发展。

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