III期非小细胞肺癌患者十年后毒性和生活质量竟然如此稳定！

  在癌症治疗领域，III期非小细胞肺癌（NSCLC）的长期生存率取得了显著进展。近年来的研究显示，超过40%的III期NSCLC患者在接受综合治疗后可以存活超过5年。然而，对于这些患者在长期随访中的毒性反应和生活质量，我们知之甚少。为了填补这一空白，一项名为ESPATUE的研究对10年以上的生存期进行了深入分析。

  这项研究从2015年发布的一项随机III期试验（Eberhardt等人，JournalofClinicalOncology）中招募了患者。在这项试验中，研究者们设计了一个结构化生存计划（SSP），以评估患者在诊断后的10年后的长期毒性、生活质量（QoL）以及相关影像学和实验室参数。

  共有246名患者起初参与了试验，其中161名在诱导治疗后被认为可能可切除，并被随机分配到不同的治疗组（A组：确定性放化疗；B组：确定性手术；C组：未随机分配）。在10年后，有37名幸存的患者参与了SSP，其中31名同意接受进一步评估（A组13名，B组12名，C组6名）。

  研究结果显示，临床相关的长期毒性（3级和4级）发生率非常低，并且没有发现任何随机分组中有明显的优势。总体生活质量分析的数据显示，不同的局部治疗方法对生活质量没有显著影响（A组患者的平均生活质量为56.41/100，B组患者为64.39/100）。

  更重要的是，与基线和1年早期随访相比，生活质量在10年后没有出现明显下降。这表明，无论选择何种局部区域治疗方法，患者的长期生活质量都能保持在一个相对稳定的水平。

  这是初次在随机多模态试验中报告III期NSCLC患者极晚期生存率的综合SSP研究，为医生和患者在制定治疗决策时提供了宝贵的信息。研究结果强调了长期随访的重要性，并提供了关于多模态治疗后生活质量和毒性的有力数据，帮助改善未来治疗策略的决策。

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