头痛总不好，原来是颅内长了“桑葚”

  家住湛江的叶玲(化名)是一名销售人员，每天起早贪黑地忙工作。1年前，叶玲开始出现发作性头痛，有时候疼痛较剧烈，当时她以为是工作太劳累，加上她有熬夜的习惯，以为只是没有休息好，所以开始出现头痛时就自行到药店买止痛药，每次服药后可止痛一段时间。

  7月初的一天凌晨，正在睡梦中的叶玲突发出现肢体抽搐，表现为双眼上翻、牙关紧闭、双上肢屈曲、双下肢伸直，伴有意识不清、呼之不应，持续约5分钟后缓解，事后也完全不能回忆当时情况。男友看到这种情况吓坏了，紧急将她送往当地医院急诊。查头颅CT提示叶玲的左侧额叶存在占位性病变。脑袋里长了一个病变，这可吓坏了，患者为求进一步诊治，赶紧来到广东三九脑科医院。

  我院神经外二科邓斌主治医师接诊患者后，为她进一步完善头颅磁共振检查，发现患者颅内占位就像一个"桑葚"的形状，结合脑血管造影及磁敏感加权成像(SWI)，初步诊断为海绵状血管畸形伴出血。结合患者的脑电图检查结果，考虑患者出现癫痫发作的症状和此病变有关系。

  根据患者的情况，我院神经外二科副主任刘妲组织科室查房、讨论后，制定了诊治方案。完善术前检查，排除手术禁忌后，神经外二科团队在全麻下为患者行左侧额叶占位性病变切除术。

  术后，叶玲恢复很快，头痛症状明显缓解，术后一直到出院也没有出现癫痫发作症状，现已康复出院。

  刘妲介绍，海绵状血管畸形也称海绵状血管瘤，是指由众多薄血管壁的血管组成的异常血管团，呈海绵状，这些畸形血管紧密相贴，血管间没有或极少有器官的实质组织，类似一颗桑葚，但它并非真正的肿瘤。主要的临床表现有癫痫、颅内出血、头痛、恶心、呕吐等症状。对于没有症状或症状较轻的患者且检查没有发现病变及出血的患者，可以保守治疗，而对于症状较重的患者应及时手术治疗。刘妲提醒，在生活中，一旦出现不适症状，应当及早到医院检查，以免延误病情。

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