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血管偷偷“糊”住,比癌细胞更要命!乳腺癌患者千万别大意

来源:华夏肿瘤康复网发布时间:2024/3/30 0:06:09
  进入春天后,天气逐渐变暖,人体的血管和毛孔渐渐扩张,皮肤的血流量大大增加,供应给脑部的血液相对减少,人就容易感到困倦;像他莫昔芬、来曲唑、戈舍瑞林、氟维司群、依西美坦等内分泌药物,确实能在不同程度上影响乳腺癌患者的血脂水平,而血脂一高,人也会犯困。

  需要提醒的是,如果前者引起的,倒也还好,如果是后者造成的,乳腺癌姐妹就要注意啦!毕竟血脂升高的危害,对咱来说可是致命性的:

  国外有一项研究,通过长期随访6万多名年龄在66岁以上的乳腺癌患者,调查他们的死亡原因,得到这样的结论:心血管事件是引起死亡的初位原因(15.9%),而乳腺癌本身是引起死亡的第二原因(15.1%)。

  Nature子刊上的一项研究证实,胆固醇水平的升高与乳腺癌的预后有着密切联系,会促进癌细胞转移,增加死亡风险。

  那么问题来了,乳腺癌姐妹该如何尽早控制住血脂升高的苗头呢?先排除下自己有无以下5种症状。

  01、出现这5个症状,血脂可能已升高

  1)头晕犯困

  血脂偏高会导致血液流速下降,供氧功能降低,心脏出现代偿性地增加收缩,这时候人不但容易感到困倦,而且稍微动一下就会增加心脏负荷,整个人就显得特别没精神。如果乳腺癌姐妹总是有胸闷气短、头晕犯困、睡眠不好等的症状,应及时去医院进行相关检查。

  2)眼球周边有灰白环

  黑眼球周边出现一圈灰白色的圆环或弧形半圆环,且随着时间的推移颜色不断加深、明显,也要小心是高血脂在作祟。

  3)脸上长黄疣

  黄疣属于一种少见的脂类代谢性疾病(多见于肥胖人群),即含脂类的细胞在真皮或皮下组织内聚集,在皮肤表面形成黄色的瘤状损害。

  4)手部出现黄色结节

  手背、指关节、肘关节、膝关节、臀部等部位,出现黄色、橘黄色或棕红色的结节、斑块或疹子,也要警惕是血脂高发出的预警。

  5)腿肚抽筋

  血脂升高控制不好,可能会导致下肢血管动脉粥样硬化(过高的胆固醇无法正常代谢,就会积聚在肌肉中,刺激肌肉收缩),血流受到影响,就可能导致下肢缺血,甚至出现腿脚抽筋、刺痛等症状。

  血脂多高才算高?

  根据《中国血脂管理指南(2023年)》显示,按照中国ASCVD一级预防低危人群主要血脂指标的参考标准:甘油三酯(TG)<1.7mmol/L为合适水平;≥1.7且<2.3mmol/L为边缘升高;≥2.3mmol/L为升高。若数值超过5.6mmol/L为重度升高,需特别注意。

  哪些内分泌药物对血脂影响较小?

  在绝经后HR阳性早期乳腺癌患者中,甾体类AI(如依西美坦)相比非甾体类AI(如来曲唑、阿那曲唑)降低了36%的血脂事件风险[4]。

  02、日常化血脂升高,这6种食物要少吃

  疏松型蔬菜,如茄子

  茄子的热量出了名的低,尤其是紫皮长茄子,即便是敞开肚皮大吃一斤,也不过125的卡路里,但这是基于烹饪没加油的前提。一旦碰上油,那它作为疏松型蔬菜,就会像海绵一样将油脂吸光光。

  毋庸置疑,在血脂已经升高的情况下,乳腺癌姐妹再经常吃这种吸饱油脂的茄子(如鱼香茄子、地三鲜、茄盒),就很危险。实在是无法舍掉茄子,不妨试试凉拌茄子或先蒸后炒的茄子,油量会更少。

  淀粉类蔬菜,如土豆

  每100克土豆含17克碳水,1盘由200克左右的大土豆炒成的酸辣土豆丝,就相当于1碗200克熟米饭的碳水。

  要是乳腺癌姐妹延续“一口土豆丝+两口大米饭”的进食路数,就很容易摄入过多来自碳水的热量,血脂越吃越高。诸如鲜豌豆、鲜蚕豆、慈姑、芋头、山药、莲藕等,也都是纯纯的高淀粉蔬菜。

  油炸食品,如油条

  作为我们国家的经典早餐,油条吃起来酥脆可口,配上一碗热乎乎的豆浆,那更是神仙享受。坏就坏在,油条实在是太油了,在反复高温油炸的过程中,也会释放大量的反式脂肪酸,这种物质可能会损伤血管。乳腺癌患者能少吃还是要少吃。

  高盐食物,如咸菜

  跟油条一样,咸菜也属于国民性传统美食,什么酸菜、泡菜、酱菜……主打一个不重样。而高脂血症是高血压的重要危险因素,为预防相关并发症的发生,也要控制盐的摄入量(每天吃盐不超过5克,建议大家可以购置1根控盐勺)。

  高胆固醇食物,如动物内脏

  作为脂肪代谢的器官,动物内脏简直就是行走的胆固醇(猪脑只要10克就有257毫克的胆固醇,鸡肝100克有356毫克的胆固醇),乳腺癌姐妹经常食用的话,会增加高胆固醇血症的发生风险。又因为需要以重口味烹饪才会好吃,所以油脂也不少,热量就更高,对血脂更不友好。

  饱和脂肪酸食物,如猪油

  包括猪油在内的诸多食用油,都含有很多饱和脂肪酸,吃得越多会导致血管中的垃圾越多,会增加血管堵塞的风险,乳腺癌姐妹尽量要少吃或不吃。总的来说,饱和脂肪酸主要存在于猪油、肥肉和全脂奶等动物性食品内,以及椰子油、棕榈油等少数植物油中。

  对于因为血浆因素所致的血液黏稠度增高的乳腺癌患者(血管、细胞和血浆都与血液黏稠度有联系,绝大部分血液黏稠度高是多种风险因素长期积累的结果),降低血液黏稠度简单的方法,就是多喝水,建议每日喝水量控制1200毫升以上(如果是合并高尿酸血症或痛风的乳腺癌患者,那么每日饮水至少要达到2000毫升)。

  需要注意的是,这里所指的饮水是指白开水,不包括任何饮料。而且喝水时不要大口大口灌,轻则容易导致鼻塞、呛水,重则加重心脏、肾脏等器官负担,还是少量多次地喝。

  03、想要有效降脂,这4种食物可适当多吃

  主食,如燕麦(白米饭里可以偶尔加点)

  与精制谷物相比,每天摄入3克β-葡聚糖(相当于60克燕麦),且持续3-12周,可明显降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇,对于控制血糖、减重、改善便秘等都有帮助]。

  而且普通燕麦米价格不贵,一斤基本在五六块钱左右,超市和菜市场都能买到,日常储存也没那么多讲究,比较方便。

  如果乳腺癌姐妹更喜欢吃燕麦片的话,也是可以的,只是在购买时得注意配料表:选配料只有燕麦,不添加油、盐、糖的。这样才能有降脂效果。

  蔬菜,如韭菜

  每100克韭菜中就有3.3克的总膳食纤维,而膳食纤维是一类不能被人体胃肠道分泌物消化的植物成分,可以调节肠道微生物菌群,增加粪便的重量及排便频率,对于维持正常的胃肠道功能具有重要作用,调节能量代谢,改善血糖及血脂代谢,维持血糖及血脂平衡。但肠胃不适的乳腺癌姐妹还是要少吃,否则肠胃会更不舒服。

  肉类,如深海鱼

  如鳗鱼、金枪鱼、鲑鱼、沙丁鱼等深海鱼,富含ω-3脂肪酸(尤其是DHA和EPA),生物利用率高,利于降低血胆固醇和防止心脑血管疾病的发生——特别是那些有近亲属(如父母或兄弟姐妹)患心血管疾病的乳腺癌姐妹,更应该多吃鱼,尤其是深海鱼!

  考虑到深海鱼比较贵,且想吃到新鲜的也没那么容易,互助君在这里推荐8种淡水鱼(营养不输深海鱼且富含DHA):鲈鱼、乌鱼、太阳鱼、鲮鱼、鲫鱼、鲟鱼、花斑鱼、桂花鱼。尤其是鲈鱼,刺少肉嫩,价格实惠。

  食用油,如橄榄油

  用北京协和医院临床营养科于康教授的话来说,植物油中常选烹调的食用油是橄榄油、茶油(不建议用动物油来烹调),凉拌菜可以选紫苏籽油和亚麻籽油,而且高脂血症患者每天吃油要控制在2勺之内。

  血脂水平不仅与乳腺癌的发生有关,且与乳腺癌的进展和预后有关,乳腺癌姐妹若是想要避免血管被偷偷“糊”住,便应当积极改善生活方式,尝试低脂饮食、适当运动,如果血脂水平显著异常,务必及时就诊,必要时还可在医生的指导下,应用降血脂药物。

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