近3万名肺癌患者提供生存数据：告知实情，癌症患者可能活得更长久

  “医生，麻烦你不要告诉我母亲她患了肺癌，她性格比较内向、敏感，肯定接受不了，先瞒着她进行治疗吧。”

  “我父亲前几天检查出患了肺癌，告诉他的话怕他受不了，不说又怕瞒不住，怎么办呢?”

  面对亲人或朋友被诊断患上癌症，很多家属都会选择向患者本人隐瞒真实病情。但这样真的对患者有利吗？回答这个问题之前，觅健科普君想邀请所有的家属们看一部影片：《别告诉她》。

  影片讲述奶奶罹患癌症，但家人选择隐瞒她，并假借一场婚礼让所有家人回家见奶奶最后一面的故事。

  影片以一个谎言开始，一个在千千万万个普通家庭里真实存在的谎言。

图片源自网络，侵即删

  女主角碧莉要回国参加表弟的婚礼，而25年未曾团聚过的一家人，也都从世界各地回到中国长春。但实际上他们都是为了见身患癌症的老人最后一面。

  只有患癌的老人——碧莉的奶奶一人被蒙在鼓里，她不知道自己的病情有多严重，因为大家都告诉她“病是良性的”。

  碧莉认为家人们隐瞒病情的做法是“违法的”，是违背个人知情权、就医权的表现。而姨奶告诉因隐瞒真相而痛苦的碧莉，当年爷爷病重时奶奶也做了同样的事情，选择了对爷爷隐瞒病情，因此她相信奶奶一定会理解这种做法。碧莉在拿奶奶的体检报告时从医生处得知，大多数中国家庭在得知家人身患绝症后都会与医生沟通，共同隐瞒病情，这是一种极为常见的做法。

  然而，是否我们选择回避，患者就真的无法感知实情？是否因为回避，恐惧就没有了呢？这项研究或许可以给我们一些启示。

  02、告知实情，癌症患者可能活得更久

  在2002年10月至2016年12月之间，一项研究招募了近3万名名肺癌患者，每6个月对他们进行一次随访，直至2017年6月[1]。

  研究人员还对影响肺癌生存的潜在因素进行了登记，包括癌症诊断情况、年龄、性别、类型、是否知晓诊断结果等，以分析知道诊断结果对肺癌患者生存期的影响。

  随访结束时，有23.1%的癌症患者生存了下来。

  分析结果显示，知晓自己诊断结果的肺癌患者，比不知道诊断结果的患者，生存时间更长。知晓诊断结果的患者中位生存时间为18.33个月，而不知道诊断结果的患者，中位生存时间为8.77个月。

  研究人员认为，肺癌患者了解诊断结果，有助于延长他们的生存时间，这项研究提供了明确的证据，表明医务人员和患者家属应向患者充分告知癌症的诊断信息。

  知道自己患有癌症的人，可能会积极改变生活方式，接受治疗，与疾病作斗争以延长生命。

  “在完全告知肺癌患者诊断结果后，患者虽然有可能会感到焦虑和痛苦，但从长远来看，这对他们有益。”

  03、告知病情要把握好4原则

  要不要告诉病人实情，确实是一件见仁见智的事情，每个家庭都有自己的理由或苦衷。就像电影里碧莉一家按照对奶奶的了解、后来还是没有告诉她真相。

  但对于想要告诉患者真实病情的家庭，一定要讲究方式方法，才能对患者产生积极的影响。

  与医护人员密切配合

  作为家属，可事先与医生商讨告知病情的步骤与方法，必要时由医护人员在场一同告知病情并制定科学的治疗计划。在传达坏消息后，所有家人应相互理解和配合，争取态度一致，密切陪护，注意观察患者的反应。

  根据性格而告知

  对于性情乐观、心理承受能力较强的患者，可视情况如实告知。对于性情悲观、心理承受能力较差的患者，可逐步渗透病情信息，先让他们对自己的病情有所了解，有个心理适应的过程，之后再以必要的医学知识和ta耐心交流。

  根据病情逐渐渗透

  还应根据病情轻重来考虑如何告知。如果疾病恶性程度较低，可以如实告知。如果恶性程度较重，应当有计划地告知，给患者一个思想上接受的过程。比如对于癌症晚期患者，逐渐对其透露信息，不仅有利于其顺利接受，还有利于医生根据患者的反应调整治疗方法。

  一定要留有希望

  在告知“坏消息”的同时，要尽量提供一些“好消息”。帮助患者树立积极的心态对抗疾病，并让他们意识到，医护人员、亲人们都在给予后来的照顾和关怀，让他们能有活下去的希望和理由。

  专家直播助力抗癌

  在众多求助当中，觅健科普君还识别到关于罕见靶点家属除却“要不要告知是肺癌”以外的为难。甚至有患者在这个问题上有所延展：我知道是肺癌后又被叠加了属于罕见靶点的信息，心理状态很难调整过来。

  “是否要告诉病人属于罕见靶点？”、“‘罕见靶点’四个字会让病人有心理压力吗？”、“父亲是RET融合阳性非小细胞肺癌，我要怎么说他的接受度才能比较高？”

  “罕见靶点是不是意味着更难治疗？”、“知道是RET融合病变后我作为患者心理压力好大，该怎么办？”

  为了帮助大家答疑解惑，让罕见病变的患者及家属们能够更深入了解RET融合病变的信息、抛去沉甸甸的心理负担，觅健诚邀河南省肿瘤医院呼吸内科三病区何振教授做客直播间为大家答疑解惑！

  如果你的家人或朋友不幸患上了癌症，用陪伴和爱告诉他们癌症≠死亡。“知则不惧”，对癌症的正确认识就是消除焦虑的良方，和家人一起为“癌”而战。

  文章源自网络，如有侵权请联系删除