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阿贝西利联合内分泌治疗可改善高危早期乳腺癌的无复发生存期

来源:华夏肿瘤康复网发布时间:2022/6/30 10:35:17

  JAMA子刊:阿贝西利联合内分泌治疗可改善高危早期乳腺癌的无复发生存期


  ▎临床问题:


  接受新辅助化疗(NAC)的高风险早期乳腺癌患者,使用阿贝西利治疗能否获得良好的临床结局?


  选择接受NAC的患者通常复发风险较高,因此需要找到更好的治疗方案。然而,目前阿贝西利治疗高风险早期乳腺癌的疗效和安全性尚不明确。


  来自JAMA子刊的一项3期临床试验表明:阿贝西利联合内分泌治疗可改善高风险早期乳腺癌(BC)的无浸润性肿瘤复发生存期和无远处复发生存期。


  ▎研究方案:


  研究者于2017年7月至2019年8月期间,从38个国家的603个站点招募了5637名患者。根据之前的化疗(NACvs辅助化疗vs未化疗)分层,接受NAC的患者有2056人。数据来自主要结局分析[395例无浸润性肿瘤复发生存(IDFS)事件;截止日期2020年7月8日;中位随访19个月(IQR,15.6-23.9个月)]。使用Cox比例风险模型和Kaplan-Meier方法评估了无浸润性肿瘤复发生存期(主要终点)和无远处复发生存期。


  ▎主要发现:


  (1)阿贝西利联合内分泌治疗可改善接受NAC的高风险早期乳腺癌患者的IDFS(风险比,0.61;95%CI,0.47至0.80)和DRFS(风险比,0.61;95%CI,0.46至0.81);


  (2)阿贝西利联合内分泌治疗组2年IDFS率提高6.6%,2年DRFS率提高6.7%;


  (3)在各亚组中病理乳腺肿瘤大小或手术时阳性淋巴结数量方面,阿贝西利联合内分泌治疗均有改善效果。


  ▎展望:


  本研究表明:阿贝西利联合内分泌治疗可有效改善接受NAC的高风险早期BC患者的结局,有望在临床上推广应用。


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