近日,第二军医大学东方肝胆外科医院吴孟超院士在国际肝胆胰协会第四次亚太学术会议上指出,目前我国小儿肝脏肿瘤发生率极高,这主要是受环境污染和食品安全问题的影响。
据统计,近3年东方肝胆外科医院收治的肝脏肿瘤小儿患者超过此前6年的总和。吴孟超院士在参加会议的前一天先后为山东一位1岁女婴和浙江一位3岁男童切除了肝母细胞瘤,为来自新疆的13岁女孩切除了31×20×18cm、重达5.1千克的肝脏错构瘤。
肝母细胞瘤病因在医学界仍然没有定论,一般认为是一种胚胎性肿瘤,与遗传和先天因素有一定关系,也有是因为患儿母亲怀孕时接触金属、颜料和石油产品的说法。据了解,肝母细胞瘤是最常见的小儿肝脏恶性肿瘤之一,发生率达90%,多见于3岁以下的小孩。
吴院士介绍,手术治疗是治疗肝母细胞瘤的首选。辅以化疗能大大提高手术成功率,可使75%不能手术的患者获得延期手术机会。另外,对于不能手术者,肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗也不失为一个好选择;某些病例尽管采用术前化疗或TACE仍然无法完全切除肿瘤时,原位肝移植也值得考虑。
华夏肿瘤康复网康复指导师温馨提醒,肝母细胞瘤患儿早期一般无症状,约10%患儿家长无意中发现患儿腹部有肿块。随着病情的发展,一般最开始是以消化道症状为主的临床表现,如腹痛腹胀、食欲减退、恶心呕吐、体重下降、精神差等,晚期可出现腹水、恶性肿瘤压迫引起的呼吸困难及肿瘤转移的相关症状和体征。一些男性患儿可以出现性早熟体征。