前列腺癌如何早期发现

  前列腺癌在早期时候经常没啥明显症状，所以早期发现基本得靠定期做体检和科学筛查。下面我详细给你说说几个关键点：

  风险评估

  年龄：50岁以上男性得病风险明显变大；有家族病史的45岁就可以开始筛查。

  家族史：父亲或者兄弟得过前列腺癌的人，得病风险更高。

  种族因素：非洲裔男性得前列腺癌的风险大。

  生活习惯：老吃高脂肪食物、太胖、不爱运动都可能增加得病风险。

  常用筛查办法

  血清前列腺特异性抗原（PSA）检测

  这是现在最常用的血液筛查办法。

  PSA水平变高可能说明有前列腺癌，但也可能只是前列腺炎、良性增生啥的引起的。

  PSA检测结合年龄、家族病史和直肠指诊能提高早期发现几率。

  直肠指检（DRE）

  医生用手指摸摸前列腺，看看有没有结节或者硬块。

  能发现PSA检测不一定能提示出来的异常地方。

  影像学检查

  要是PSA变高或者DRE结果可疑，可以进一步做多参数MRI（mpMRI）来找到可疑的病灶。

  对早期前列腺癌，特别是小病灶有比较高的检出几率。

  前列腺活检

  要是PSA或者影像学检查提示有异常，医生会建议做穿刺活检来确定到底是不是。

  现在可以结合影像引导（比如MRI-TRUS融合引导）来提高准确性。

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