胃癌三期还能治好吗，医生说要联合治疗

  3期胃癌是国际上抗癌联盟分的类，也就是进展期的胃癌，这肿瘤一般都长到胃壁外头去了。同时，胃周围的淋巴结，有一站或者两站也转移了。治三期胃癌，主要就是做根二切除手术，手术后还得化疗。临床统计说，三期胃癌做了手术又化疗的，5年活下来的概率正常是30%左右。所以，胃癌3期，5年生存率一般就是30%左右。

  大概有20%的胃腺癌或者胃和食管交界处的腺癌晚期病人，HER2会表达得太多。十多年了，标准的一线治疗都是用HER2抗体曲妥珠单抗加上化疗一起治。

  美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心和威尔康奈尔医学院的研究团队，做了个“KEYNOTE-811Ⅲ期临床试验”，他们看了看再加上帕博利珠单抗这个药，能有啥治疗好处。帕博利珠单抗是个抗体，能让免疫系统认出并攻击肿瘤细胞。这个试验统计了264个病人的疗效数据。

  团队发现，在曲妥珠单抗和化疗的基础上，再加上帕博利珠单抗，能让部分病人的肿瘤变小，甚至完全消失（就是暂时性的完全缓解），完全缓解率从3.1%涨到了11.3%；出现最好反应的病人比例也明显提高了。

  因为试验结果不错，研究团队建议在得这个病的早期病人里，也试试这种三联疗法。以后，这个试验还会继续看看这种联合疗法对病人活下来的概率有啥影响。

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