前列腺穿刺活检：确诊的关键一步

  前列腺癌能靠PSA检查，再加上前列腺穿刺活检术来确诊，这里面前列腺穿刺活检术可是诊断前列腺癌的最靠谱方法。
  在基于PSA检查的前列腺癌早期诊断体系里，经直肠超声引导下的系统性前列腺穿刺活检术成了诊断前列腺癌的常规办法。前列腺穿刺活检的推荐情况有：①直肠指检摸到前列腺有可疑的硬块，不管血清前列腺特异性抗原（PSA）是多少；②经直肠前列腺超声或者前列腺磁共振检查（MRI）看到有可疑的地方，不管PSA是多少；③PSA大于10ng/ml；④PSA在4到10ng/ml之间，f/t值或者PSAD值可疑。

  做前列腺穿刺活检术前得停用抗凝药，还得用抗菌药，穿刺主要就是通过经直肠B超引导或者经会阴来做前列腺穿刺活检术，麻醉方式有局麻或者全麻，一般穿刺个8到12针，要是高度怀疑前列腺癌但影像学检查又没明确证据的患者，可以用饱和前列腺穿刺法（穿刺24针以上），把取到的前列腺穿刺病理标本送到病理科，让他们给出病理学诊断。

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