早期手术好、晚期用靶免组合？黑色素瘤治疗这样选

  黑色素瘤根据分期不同，治疗方式差别明显：

  早期瘤（局限性）

  主治方式为切除+安全边界（通常切除皮肤边缘达0.5‑2 cm），如肿瘤厚度＞1 mm或位于特定部位，可伴随区域淋巴结活检。

  局部晚期或淋巴结转移

  配合电切+局部放疗或淋巴结清扫术，防止局部复发。

  转移性或高风险病例（厚度＞4 mm或多处转移）

  已成为“靶向+免疫”治疗的适应症：

  靶向药：如BRAF抑制剂治疗带BRAF突变患者；

  免疫治疗：PD‑1抗体（如派姆单抗）和CTLA‑4抗体；

  部分患者采用联合方案，可显著提高缓解率和生存期。

  辅助治疗与试验药物

  高风险患者可能加入临床试验，如T‑细胞疗法或新型疫苗等。

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