恶性淋巴瘤怎么治？不同类型、分期有不同策略

  恶性淋巴瘤是一类起源于淋巴系统的恶性肿瘤，分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类。随着医学进步，淋巴瘤已从“绝症”变为可治疗、甚至可能治愈的癌症之一。
  1.治疗目标：控制病情、提高生活质量、尽可能治愈

  对于大多数淋巴瘤，治疗目标包括：

  消灭肿瘤细胞

  缓解临床症状

  延长生存时间

  尽可能达到长期缓解或治愈

  不同类型、分期、患者身体状况都可能影响治疗方案的制定。

  2.化疗：最核心的治疗方式

  化疗是大多数淋巴瘤治疗的基础。经典的方案包括：

  ABVD方案：用于霍奇金淋巴瘤（HL）

  CHOP方案（±Rituximab）：用于常见的非霍奇金淋巴瘤，如弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）

  有的患者会联合使用靶向药物（如利妥昔单抗Rituximab）或口服化疗药物来增强疗效。

  3.靶向治疗与免疫治疗：精准打击，副作用小

  近年来，靶向治疗和免疫治疗为淋巴瘤治疗带来了巨大突破：

  CD20单抗（如利妥昔单抗）：专门针对B细胞淋巴瘤，效果显著

  CAR-T细胞疗法：将患者的T细胞“改造”，回输体内杀死肿瘤细胞，用于某些复发/难治性淋巴瘤

  小分子抑制剂：如BTK抑制剂（伊布替尼）用于套细胞淋巴瘤等特定亚型

  这些疗法大多用于复发或难治病例，也有一部分已进入一线治疗方案。

  4.放疗：局限期或残余病灶可用

  对于局限期的霍奇金淋巴瘤，常联合化疗和放疗

  放疗也用于治疗局部病灶压迫或缓解症状（如压迫神经、阻塞气道）现代放疗设备精准度高，能最大限度减少对正常组织的伤害。

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