白血病还能治好吗？一文讲清不同类型的治疗方式

  白血病，听起来令人恐惧，但它早已不是“不治之症”。
  一、分清类型，治疗方向不同

  白血病主要分为四大类：

  急性髓系白血病（AML）

  急性淋巴细胞白血病（ALL）

  慢性髓系白血病（CML）

  慢性淋巴细胞白血病（CLL）

  不同类型对白细胞的起源不同，治疗方案也因病情急缓、发展速度和基因特征而有所区别。

  二、化疗：白血病治疗的基础方法

  化疗仍是白血病最主要的治疗手段，尤其是急性白血病。一般分为以下几个阶段：

  诱导缓解期：目标是清除大部分白血病细胞，让病情“缓解”。

  巩固治疗期：防止残留病灶“卷土重来”。

  维持治疗期（主要针对ALL）：长期低强度治疗，防止复发。

  儿童ALL的5年无病生存率已达85%以上。

  三、靶向治疗：对准“癌细胞的弱点”

  随着医学进步，靶向药物逐渐成为治疗的一大亮点，尤其在慢性白血病中应用广泛：

  CML常用药：伊马替尼（Gleevec）、达沙替尼等

  急性白血病若存在特定基因突变（如FLT3、IDH1/2），也有对应靶向药物

  相较传统化疗，靶向治疗副作用小、疗效更精准。

  四、造血干细胞移植：追求“根治”的选择

  当化疗或靶向治疗无法控制病情时，造血干细胞移植（俗称“骨髓移植”）可作为根治手段：

  适用于高危、复发或难治型白血病

  分为自体和异体移植

  配型要求高，术前需进行强化化疗或放疗清除白血病细胞

  移植虽有希望根治，但也存在感染、排异、复发等风险，需谨慎评估。

  五、免疫治疗：激活自身免疫系统抗癌

  近年新兴的CAR-T细胞疗法，尤其在儿童或成人难治性ALL中展现出希望：

  提取患者自身T细胞，改造后回输，让它专门攻击白血病细胞

  临床疗效显著，但费用高昂，且可能引发细胞因子风暴等副反应

  这类疗法也逐步被研究用于AML、CLL等其他类型白血病。

  六、支持治疗也很关键

  血小板、红细胞输注：缓解出血、贫血

  抗感染治疗：白血病患者免疫力低，容易感染

  营养、心理支持：帮助患者提高生活质量

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