神经鞘瘤与神经鞘膜瘤的区别

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神经鞘瘤与神经鞘膜瘤的区别

神经鞘瘤与神经鞘膜瘤在多个方面存在显著差异：

1. 定义与分类：

• 神经鞘瘤：是一种起源于神经鞘细胞的良性肿瘤，通常发生在周围神经、颅神经或交感神经。它是颅神经和脊神经表面构成神经鞘的“施万细胞”异常增生形成的肿瘤。

  
  



• 神经鞘膜瘤：是包含神经鞘瘤和神经纤维瘤两种类型的肿瘤。神经纤维瘤是基因缺陷所致的遗传性良性肿瘤，主要特征为皮肤症状、牛奶咖啡斑和神经多发性神经纤维瘤等。

  
  

2. 病因：

• 神经鞘瘤：可能与电离辐射、慢性感染、神经鞘瘤细胞突变以及遗传因素有关。

  
  



• 神经鞘膜瘤（特别是神经纤维瘤）：主要由基因缺陷导致神经嵴细胞发育异常。

  
  

3. 症状：

• 神经鞘瘤：症状并不明显，但随着肿瘤增大，可能会出现疼痛、四肢力量相对减弱、面部麻木、吞咽困难、呼吸困难等症状。

  
  



• 神经鞘膜瘤（特别是当肿瘤较大时）：可能会压迫周围神经，导致肢体麻木、无力、疼痛等症状，严重时甚至可能出现瘫痪。

  
  

4. 治疗方式：

• 神经鞘瘤：主要通过手术切除病灶进行治疗，也可遵医嘱通过放射治疗进行辅助治疗。

  
  



• 神经鞘膜瘤：神经鞘膜瘤患者可以在医生指导下使用化疗药物（如注射用环磷酰胺、注射用硫酸长春新碱等）或放射治疗进行治疗。对于神经纤维瘤，手术切除是主要的治疗方法。

  
  

5. 预后与好发人群：

• 神经鞘瘤：容易复发，甚至会出现恶变的情况，预后相对较差。多见于成人，女性多于男性。

  
  



• 神经鞘膜瘤：属于良性肿瘤，通过积极治疗后一般预后较好。但神经纤维瘤由于是遗传性疾病，可能涉及多系统损害，治疗较为复杂。神经鞘膜瘤多见于20岁至40岁的人群，也有说法认为多见于40岁至60岁的人群。

  
  

综上所述，神经鞘瘤与神经鞘膜瘤在定义、病因、症状、治疗方式和预后等方面均存在显著差异。因此，在诊断和治疗时需要仔细区分，以确保患者得到正确的治疗。

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