白血病吃复方磺胺甲恶唑片主要预防

白血病患者吃复方磺胺甲恶唑片主要是为了预防卡氏肺孢子菌肺炎。

复方磺胺甲恶唑是一种磺胺类抗菌药，属于广谱抗菌药，可用于敏感细菌及其他敏感病原微生物所致感染。卡氏肺孢子菌肺炎绝大多数发生于有原发性或获得性免疫缺陷的患者中，长期放化疗的白血病患者是易感人群，可能会出现发热、咳嗽、进行性呼吸困难等症状，且进展迅速，可合并严重呼吸衰竭，致死率高。

复方磺胺甲恶唑是临床治疗和预防卡氏肺孢子菌肺炎的一线药物，白血病患者服用此药时，需要注意以下方面：

• 服用剂量与方法：每天按20\~30mg/kg服用，分两次口服，每周吃三天，停四天。如果体重超过40kg，则每天总剂量为2片。家长可以为孩子选择固定连续的三天用药，如星期一、二、三服用，其余时间停用，重要的是不要忘记服用，且要固定时间。


• 服用时间：建议白血病孩子连续服用此药至化疗结束后3个月。


• 不良反应：复方磺胺甲恶唑片空腹服用可能会发生恶心、呕吐、食欲减退和胃痛等反应，饭后或用米汤吞服可以减轻其胃肠道刺激作用。此外，还可能出现过敏反应、肝肾功能损害、神经系统损害（如抽搐、周围神经炎、共济失调、眩晕、耳鸣、头痛）等不良反应。


• 药物相互作用与禁忌：此药与甲氨蝶呤有协同作用，会增加甲氨蝶呤的毒副作用，因此在大剂量甲氨蝶呤前后72小时需要停用，在维持期也最好不要与甲氨蝶呤片同一天服用。此外，对磺胺甲噁唑或甲氧苄啶过敏者、2月以下婴儿、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者、孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者禁用此药。

总之，复方磺胺甲恶唑片在白血病患者的治疗中扮演着重要的角色，但使用时需要严格遵医嘱，注意药物的剂量、服用方法和时间，以及可能的不良反应和禁忌，确保用药的安全和有效。