多发性骨髓瘤晚期了并发症有哪些

多发性骨髓瘤晚期可能引发的并发症多种多样，这些并发症主要源于浆细胞的恶性增殖对多个器官和系统的损害。以下是一些主要的晚期并发症：

1. 肾脏损害：

• 由于大量单克隆免疫球蛋白沉积于肾小管内，导致肾脏病变。


• 晚期可表现为肾功能不全、尿毒症等，严重时甚至需要透析治疗。

2. 高钙血症：

• 多发性骨髓瘤侵犯全身骨质，导致溶骨性病变，血钙和尿钙增高。


• 表现为厌食、恶心、多尿、烦渴乃至昏迷等症状。

3. 骨骼病变：

• 骨髓瘤细胞浸润并刺激破骨细胞，产生明显的溶骨性损害。


• 导致脊柱和其他骨骼出现病理骨折，尤其是脊柱病理骨折可能压迫神经根或脊髓，严重者可导致瘫痪。


• 骨骼疼痛也是多发性骨髓瘤晚期常见的症状，表现为全身骨骼疼痛，尤以腰背痛最为常见。

4. 血液系统损害：

• 骨髓内肿瘤细胞大量增殖，抑制正常造血功能。


• 导致贫血、血小板减少和白细胞减少，出现凝血因子合成障碍和出血倾向。


• 晚期可能出现内脏以及致命性的颅内出血。

5. 感染：

• 由于多发性骨髓瘤晚期患者免疫力低下，容易发生各种感染。


• 感染可能发生在呼吸系统、消化系统或泌尿系统，表现为持续高热、急性肾功能不全、代谢性酸中毒、高钾血症、水肿、心功能不全等症状。


• 肺部感染严重时甚至可导致呼吸衰竭。

6. 其他并发症：

• 多发性骨髓瘤晚期患者还可能出现心脏损害，以心肌损伤为主，表现为心慌、憋气、心功能不全等。


• 晚期患者还可能出现淀粉样变，表现为厌食、舌肿等症状。


• 如果多发性骨髓瘤累及心脏和肝脏，可能出现心力衰竭、心律失常、高粘滞综合征等症状。

综上所述，多发性骨髓瘤晚期的并发症多种多样，且病情严重。因此，患者应积极配合医生的治疗方案，并保持良好的生活习惯和心态，以减轻症状并提高生活质量。

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