纵膈肿瘤术后养护

　　纵膈肿瘤术后养护纵膈肿瘤病人术后比较虚弱，因此术后的养护对于其康复有重要意义。纵膈肿瘤患者术后的养护应该注意以下几点：

　　1、麻醉清醒前应将患者头偏向一侧，预防误吸的发生。

　　患者清醒后如生命体征平稳，可取半卧位，避免腹腔脏器影响膈肌的活动而影响呼吸。

　　2、呼吸道的护理：

　　术后鼓励患者咳嗽、协助排痰，使呼吸道通畅，呼吸困难者吸氧，是预防术后肺部并发症的重要措施。

　　（1）除应鼓励患者咳嗽和深呼吸，拍、打、捶、扣等措施，使患者借助气道的冲击力使分泌物排除。同时，指导患者做吹气活动，如吹气球，以利肺膨胀。同时维持纵隔固定，防止纵隔摆动影响呼吸循环生理功能。

　　（2）协助患者翻身、活动四肢，并扶助患者坐起拍背，借助重力和震荡力，使黏附在呼吸道的分泌物松动脱落，以利排出。

　　3、胸腔和纵隔引流的护理。

　　密切观察胸腔引流管的波动，引流液的量和颜色及性状，并准确记录。随时了解气管是否居中或偏移，并于术后协助医生做床旁胸片，了解肺组织复张的情况，掌握拔除胸引管的指征。

　　4、术后镇痛处理。

　　一般可根据患者的疼痛等级和需要，遵医嘱给予止痛剂或止痛泵给药。在协助患者咳嗽时，可用双手掌按压术侧胸壁及切口，以减轻疼痛，有利于深呼吸和咳嗽排痰，减少肺部并发症。

　　5、皮肤护理和早期活动。

　　患者长期采取半卧位会使骶尾部受压，可局部给予红花酒精的按摩，促进局部血液循环，预防褥疮的发生。引流管拔除后，协助患者起床活动。先坐在床旁椅上，然后逐渐在病室内的行走，可促进肺功能恢复，防止肺部并发症的发生。

　　6、饮食护理。

　　进食高蛋白、高维生素、高热量易消化流质或半流质饮食，勿过饱。