在肝癌的诊断中，酶类标志物是重要的肿瘤标志物，对于其诊断、鉴别、判断、预后、疗效等有重要的临床意义。目前用于作为标志物的酶类主要有以下几种：
1.GGT
GGT对诊断肝癌的特异性较差，但其同工酶中 GGT的含量对肝癌高度特异。有研究显示，GGT??与GGT总活力之间无平衡关系，在其他肝、胆、胰疾患中，尽管GGT明显升高，但GGT??水平很低，可用于肝癌诊断及其与良性肝病的鉴别诊断。
2.异常凝血酶原
肝癌细胞丧失羧化酶基因表达， 凝血酶原的N2端谷氨酸残基不能羧基化，使DCP增加，DCP不能与Ca2+结合而无凝血活性。目前认为DCP对肝癌诊断有较高的特异性，可作为二线TM。
3.α-L-岩藻糖苷酶
AFU可作为原发性肝癌诊断 的新标志物，其敏感性和特异性良好。在AFP阴性的肝癌病例中，70%～85%出现AFU阳性，且肿瘤直径<3cm的小肝癌患者血清AFU阳性率高于AFP。
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