骨肉瘤治疗水平的提高，很大程度要归功于新辅助化疗。据了解，新辅助化疗出现后，骨肉癌患者的5年生存率大大得到了提高。本文对其做简单的介绍，供患者在选择治疗方式的时候做参考。
首先，我们要了解骨肉瘤新辅助化疗的概念。这个概念是1979年提出的，它是指在既往术后化疗的基础上加用术前化疗。也就是说，术前化疗是新辅助化疗的关键。
术前化疗的重要性，归功于其有利于杀灭全身微小转移瘤，减小原发肿瘤的体积，使保肢手术易于实施；根据术后肿瘤坏死率指导术后化疗，从此保肢代替了大部分截肢，就诊时无肺转移的患者五年生存率提高到60%左右。术前化疗的良好效果，使得新辅助化疗的应用得到推广，成为了骨肉瘤治疗史上的重要里程碑。
术前化疗有效的患者临床表现为疼痛减轻、关节活动度增加、患肢周径缩小；影像学表现为X线片显示肿瘤范围缩小，肿瘤边缘出现钙化或骨化， CT及血管造影显示肿瘤新生血管减少或消失， MRI检查显示肿瘤软组织包块缩小、与周围组织的边界清晰，同位素扫 描显示放射性核素的浓集明显变淡或消失；实验室检查中，碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶是否下降也是观察疗效的指标之一；术前化疗最重要、最敏感、最客观的评估标准是肿瘤对化疗药物的组织学反应，也是指导术后化疗的依据。
虽然化疗在骨肉瘤的治疗中具有举足轻重的作用， 但目前骨肉瘤化疗的总体有效率仍徘徊在60%左右，骨肉瘤的化疗已进入平台期。骨肉瘤化疗效果的改进仍需要开发新的化疗方案和新的化疗药物。
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