在《肺癌脑转移的机制》中，我们曾经谈到，肺癌脑转移的发生率是在恶性肿瘤脑转移中比较常见的。那么，我们怎么肺癌是否发生了脑转移呢？我们一起来看看。
1.临床表现
一般来说，我们先通过临床表现来判断其是否有发生脑转移。以神经系统症状为首发的占46%,临床主 要表现为颅内高压及局部症状。其中头痛多见并常为首发症状占50%,局部神经异常60%,高级智力功能普遍损害 70%。按表现可分为颅内高压型、卒中型、精神异常型、癫疒间 型、脑膜脑炎型、无症状型，后两型少见。无症状型需经头颅 CT或MRI检查方可发现。
2.诊断
除病史体征等外主要需行头颅CT或MRI检 查。此外应排除颅外转移，以骨转移较多见，必要时可作 ECT。确诊需经病理活检。
3.头颅CT检查
其特点主要包括以下几点：
（1）转移灶常为多发性占70%;
（2）增强现象明显，且易显示多发灶；
（3）病灶以低密 度较多，等密度及高密度为少。
4.MRI检查
平扫，尤其是水抑制成像（FLAIR）序列或T2加权像可发现较大的水肿较重的转移癌。T1加权像可观 察病灶内有无出血，>3.0cm病灶水肿明显[3]。但对<1.0 cm且无明显水肿的病灶很易漏诊。
5.鉴于脑转移癌中不明原发灶来源者占总数的48%
对肺部尚无明显病灶的脑转移癌患者，可提供确定诊断的有利信息，用 HLC32AB可作为识别来源于肺的脑转移瘤之特异性标记 物，具有一定的实用价值。
对于肺癌脑转移，我们建议是早诊断早治疗，这样对预后有较大的意义。如果您出现了头痛等征兆，要及时就诊，还可以就您的症状，咨询华夏肿瘤康复网4007002099。
