多发性骨髓瘤起病徐缓,临床上常常被误诊。其症状表现多样,主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等、溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害是多发性骨髓瘤患者常见的临床症状。主要如下:
1.骨骼损害:骨痛常为早期主要症状,活动或扭伤后骤然剧痛者有自发性骨折可能。
2.贫血及出血倾向:以鼻出血和牙龈出血为多见,皮肤紫癜也可发生。晚期可有内脏出血,颅内出血是引起死亡的原因之一。
3.感染:正常多克隆免疫球蛋白减少及中性粒细胞减少者容易发生细菌性肺炎和尿路感染,甚至败血症。感染在疾病晚期或化疗过程中尤为多见,表现为顽固性,不易被药物控制。
4.肾脏损害:临床表现有蛋白尿、管型尿甚至急性肾衰竭,为仅次于感染的致死原因。
如果患者出现贫血症状,可以选择适当的方法进行补血。对于重度贫血患者、老年或合并心肺功能不全的贫血患者,应输红细胞,纠正贫血,改善体内缺氧状态;急性大量失血患者应迅速恢复血容量并输红细胞纠正贫血。如果患者除了贫血意外,还出现出血、感染甚至是脏器功能不全等张庄,应施予不同的支持治疗。
但这些对症的补血治疗并不能防止患者继续出现贫血、腰痛、缺钙的症状。因此,华夏肿瘤康复网专家组建议要以治疗骨髓瘤为原则。目前治疗骨髓瘤的药物有:华蟾素、金刺参九正合剂、高聚生高举口服液、沙利度胺片、万坷等药物。
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