胃肠间质瘤，是少见的肿瘤类型，但也是最常见的消化道间叶来源肿瘤。虽然胃肠间质瘤在西方国家的发病率不明显，但是在我国人口基数大的国家，发病的人数就很大了，虽然发病率也不高。那么，胃肠间质瘤的危险度分级是怎样的呢？
目前肠胃间质瘤没有确定的良恶性划分标准，国际间比较认同的只有恶性危险度划分，而核分裂计数作为危险度划分的两大因素之一，其重要性显而易见。规范和详细的病理诊断报告可以最大程度的为临床医生提供肿瘤良恶性倾向的信息，帮助选择和制定治疗方案。
目前肠胃间质瘤的病理报告中，应至少包含肿瘤大小、部位和核分裂像，核分裂像应选择肿瘤细胞核分裂发生最集中最多的局部，并累计其中50个高倍视野的核分裂总数。
自Fletcher 2002年提出肠胃间质瘤的恶性危险度分级，直至目前仍是最被广泛认同的而且易于使用和记忆的分级标准，因为肿瘤大小和核分裂数仍是判断肠胃间质瘤恶性程度的最公认的指标。然而，随着美国的大宗病例回顾性分析，发现不同部位的肠胃间质瘤在相同的肿瘤大小和核分裂数下，恶性程度并不完全一致，因此，提出了结合肠胃间质瘤发生部位的新的分级标准，并逐渐被临床医生接受。
对于消化道肿瘤的常规诊断方法也适用于肠胃间质瘤。但只有病理诊断是确诊肠胃间质瘤的唯一手段。但由于肠胃间质瘤起源于粘膜以下的胃肠道腔壁间叶组织（而非粘膜上皮），因此术前获得活检病理确诊有时显得很困难。特别是小肠部位肠胃间质瘤。由于质脆，血供丰富，活检过程中容易导致肿瘤出血和播散，因此，术前活检不必作为常规。
对于需要明确病理诊断进行新辅助治疗的，可以选择超声内镜下穿刺活检，这样可最大程度避免种植转移的风险，确诊率高，优于经皮穿刺的活检术。实际上，部分胃肠胃间质瘤的患者由于合并粘膜溃疡，普通胃镜钳取组织活检也可成功获得肿瘤组织而确诊；另外，直肠低位间质瘤可经肛门行肿物穿刺获取病理。我们自己的经验证明，其实无法通过以上方法活检的病人，选择合适部位进行B超引导下经皮穿刺也是相当安全的，出血和针道种植的风险都很低。
肠胃间质瘤发病率不高，但肠胃间质瘤起病隐匿，患者的症状常不具有特异性。消化道出血较常见，也有部分表现为腹部不适或腹部包块。无症状或偶然发现的患者不少，可占20％左右。胃肠间质瘤可发生于胃肠道任何部位，但最常见的是胃和小肠。胃肠间质瘤的复发和转移常局限于腹腔，表现为肝转移和/或腹腔播散性转移。即使很晚期的患者，也很少发生腹腔以外的转移，例如肺转移和骨转移，同样，淋巴结转移也十分罕见。
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