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化疗药物六大注意事项!你知道吗?

来源:华夏肿瘤康复网发布时间:2021/2/13 8:20:24
  化疗药是一类能够直接杀伤肿瘤细胞或抑制肿瘤细胞生长增殖的药物,是多数病友们治疗过程中无法避免的一个环节。在上一期“汝爱一生”已经为大家介绍了两款新型口服化疗药《化疗不治本还受罪?No!新型口服化疗药使乳腺癌复发率降低37%!》今天,我们来讲讲化疗药的副作用。化疗药疗效显著,而且无论什么靶点、PD1/ER水平如何,都能显示出一定的疗效。但是它在攻击肿瘤细胞的同时,也会对机体正常细胞产生影响,如蒽环类药物的心脏毒性、紫杉类药物的神经毒性等等。今天“汝爱一生”为大家汇总了化疗药物的六大常见不良反应以及防治措施,建议收藏!

  01.腹泻

  一般轻度的腹泻不需要处理,而比较严重的腹泻,比如大量稀水样便,每日腹泻超过6次或出现血性便时,患者应当及时到医院进行检查,咨询医生是否要停止化疗,并及时治疗。

  通常,不需要使用止泻药物,针对腹泻严重的患者最主要的是进行液体支持治疗,通过输液纠正或者预防患者由于腹泻出现的脱水,电解质失衡紊乱。

  必要时也会给予药物的调整,如给予洛哌丁胺(易蒙停)、颠茄西丁等,每4~6小时1次,或每次排便后应用。

  02.手足综合征

  手足综合征是口服卡培他滨常见的不良反应。主要表现为:手足部位的皮肤色素沉着,皮肤干裂,脱屑甚至破溃,指/趾甲脱落,也有部分患者会出现手足部感觉异常。

  针对手足综合症,预防很重要。

  1.避免穿过紧的鞋袜,手套,减少手足部位的摩擦刺激;

  2.洗手洗脚宜使用温水,避免过冷或者过热的水对手足部位的刺激,洗手洗脚之后,局部建议使用一些滋润皮肤的乳膏;

  3.对于较严重的手足综合症也可以考虑寻求中医治疗,中草药的一些外用汤药泡脚泡手也会有一定帮助;

  4.口服维生素B6片150-200mg/日也会有一定的预防手足综合症的作用;

  5.平时避免日光直晒,出门建议涂抹防晒,每4小时补涂一次,避免黑色素沉着;

  6.含高感光物质的蔬莱不建议在日间食用,如芹菜、胡萝卜、香菜等。

  7.如果出现不能耐受的手足反应,应当及时联系主治医生,给予治疗方案的调整。

  03.周围神经病(CIPN)

  CIPN是长春碱类、铂类化疗药引起的常见不良反应,严重影响了患者的生活品质,甚至可能会导致患者无法完成化疗。CIPN包括感觉和运动神经损伤,最初表现为腱反射消失/减弱,四肢感觉异常开始,后期会出现下肢无力、垂足、下肢轻瘫。部分患者用药时出现肌肉疼痛,数天后自行消退。

  目前,没有有效的治疗手段,降低剂量或延长用药间隔周期是防治神经毒性的唯一有效措施。所以,一旦出现症状,建议患者及时就医调整用药剂量和给药频率,严重时停药。严重的神经损害一般是不可逆的。

  04.头疼乏力

  头疼乏力是比较少见的不良反应,通常不严重,若严重头疼,建议联系主治医生,给与剂量上的调整。

  05.呕吐

  恶心、呕吐是化疗的十分常见副作用。

  这里教大家三招预防化疗后呕吐的症状。

  1.饮食要少食多餐,要尽量避免空腹。不要强迫自己进食来压住恶心或者呕吐的症状,否则会导致症状更加严重。

  2.避免吃过甜或过于油腻的食物。可以适当的喝一些清淡的饮料,可以用酸味、咸味强的食物来缓解症状。起床前后和运动前吃一些比较干的食物,可以抑制恶心。运动后不要立即吃饭,否则有可能会造成消化不良。

  3.冷、热的食物不要同时进食,否则容易刺激呕吐。饮品在饭前30~60分钟喝比较好。要避免在辐射治疗或化学治疗前2个小时进食,这样做主要是为了防止呕吐。

  如果呕吐程度剧烈,那么要根据情况要选择止吐效果比较好的药物。可以采用昂丹司琼来进行止吐治疗,必要时还要配合抑制胃酸分泌的药物,例如奥美拉唑或者西米替丁,减轻呕吐对胃粘膜的伤害。

  06.便秘

  除了腹泻,便秘也是服用化疗药物(如奥沙利铂)之后常见的一种消化道不良反应。主要的治疗办法是用一些通便的药,例如外用开塞露,每次一到两只,还可以口服乳果糖,一般每次15毫升,效果不佳者,可以加量服用。另外,还可以应用麻仁滋脾丸,芦荟胶囊,聚乙二醇电解质散剂,或者中药中含有大黄类的成分制剂等等。

  还有一些患者在化疗期间可能会吃一些止吐药,胃肠蠕动就比较简单,再加上不常运动,就更会引起便秘。平时就要多注意摄取膳食纤维,多吃蔬菜水果,饮食上多补硒补维生素。

  疫情严重,望广大患者朋友们多在家注意疫情防护,如果不是特别严重的情况,建议少出门、少走动,平安过年!

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