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肝癌患者如何选择治疗方式?

来源:华夏肿瘤康复网发布时间:2019/4/2 16:48:46

  得了癌症,选择适宜的治疗方案非常重要,然而,每个人的身体情况各不相同,应依据肿瘤的大小和数目、肿瘤侵袭的部位和范围、静脉癌栓和远处转移情况、患者肝功能代偿程度以及全身状况而全面衡量决定。那么 ,肝癌患者如何选择治疗方式?

  一、肝癌外科手术治疗


  1.手术切除


  适应于单发性肿瘤,肝功能良好。


  2.肝移植


  适用于适应于年轻且无其它重大疾病患者;适应于小肝癌合并严重肝硬化的患者,但静脉癌栓、肝内播散或肝外器官转移者应列为禁忌。肝移植的远期疗效优于肝切除术。


  二、肝癌非手术治疗


  1.肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗


  主要适用于不能切除的肝癌,特别是以右叶为主或多发病灶、或术后复发而不能手术切除者。


  2.超声导引下经皮穿刺瘤内注射治疗


  安全性高、不良反应轻微、可反复进行,其中无水乙醇注射(PEI)已在临床广泛应用,适用于肿瘤直径5cm以下、病灶一般不超过3个、肿瘤位于肝门部大血管附近、全身情况较差或切除术后复发不能耐受手术的患者。


  3.经皮穿刺瘤内射频消融治疗(RFA)


  主要适用于直径3cm以下、病灶数<4个、无门静脉癌栓或肝外转移的肝癌,其肿瘤完全坏死率可达90%以上,接近手术切除疗效。


  4.生物治疗


  通过调节机体自身的生物学反应,提高防御能力,抑制肿瘤生长,对于防治肝癌根治切除术后的复发及控制转移可能有较大的价值。目前多采用局部或区域治疗,或与其它治疗如肝动脉栓塞联合应用。


  5.放射治疗


  对肝癌相对不敏感,但对于全身情况较好、肝功能基本正常的局限性肿瘤(主要位于右叶)部分病例可获根治。对肿瘤较大或转移病灶有一定姑息疗效。


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