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早期肾癌术后有什么注意事项

来源:华夏肿瘤康复网发布时间:2019/2/25 17:37:39

  早期肾癌比较常用的治疗手段是手术治疗,往往手术治疗能取得更好的效果,但并不代表说,手术过后就万事大吉了,对于术后还是要注意一些注意事项。接下来我们一起看看早期肾癌术后有什么注意事项。


  首先,肾癌术后一定要定期复查,复查应注意二大方面:


  一方面是针对肾肿瘤的随诊,随诊的主要目的是检查是否有复发、转移和新生肿瘤。


  二方面是针对术后肾功能保护和检查,由于大多肾癌手术后病人剩下一个肾脏,所以对这个肾脏要更加关注,出现问题可以及时发现和治疗。


  其次,肾癌术后随访时间:


  第一阶段为术后一周左右,主要询问出院后的一般情况;检查伤口的愈合情况;告知术后病理结果及预后情况;讨论进一步的辅助治疗;对医保病人需要办大病医保;本次随访如果病人伤口干燥,没有特别不适,可以家属代为就诊。


  第二阶段为术后4~6周进行,主要评估肾脏功能、失血后的恢复状况以及有无手术并发症。对行肾部分切除的患者术后4~6周行肾CT扫描,了解肾脏形态变化,为今后的复查做对比之用。


  第三阶段为长期的随访计划:


  早期肾癌:每3~6个月随访一次连续3年,以后每年随访一次;


  中晚期肾癌:每3个月随访一次连续2年,第3年每6个月随访一次,以后每年随访一次。


  术后随访内容常规随诊内容包括:


  ①病史询问;


  ②体格检查;


  ③血常规和血生化检查:肝、肾功能以及术前检查异常的血生化指标,血沉,C-反应蛋白,血钙等。


  ④胸部X线片(正、侧位)。胸部X线片检查发现异常的患者,建议行胸部CT扫描检查或者直接选择胸部CT检查;


  ⑤腹部超声波检查。腹部超声波检查发现异常的患者、保肾手术以及中晚(T3~T4)期肾癌手术后患者需行腹部CT扫描检查,可每6个月1次,连续2年,以后视具体情况而定。


  最后,术后注意保护肾功能尽量延缓出现肾功能不全时间:


  1、不乱吃药:


  许多市售的混合性止痛药、感冒药和中草药都有肾脏毒性,不要不经医师处方乱吃,对医师处方的抗生素、止痛药也应知其副作用有哪些,特别是一些中草药,没有经过严格的检测其是否对肾功能有不利影响,但是传统习惯认为中草药是没有副作用的,以致最后产生不可挽回的影响,所以能不用的药尽量不用。


  2、建立良好生活习惯,不暴饮暴食,控制体重,戒烟忌酒:


  吃太多蛋白质,会加重肾脏负担。大鱼大肉等,会产生过多的尿酸和尿素氮等代谢废物,加重肾脏排泄负担。而大量饮酒容易导致高尿酸血症,这些习惯同时可引起高血脂等代谢疾病,引发肾脏疾病,很多人喜欢边吃海鲜边喝啤酒,这种方式曾被肾内科医生称为“最伤肾的吃法”。熬夜、吃得咸、不喝水。长期熬夜、工作压力大、爱喝浓茶和咖啡,很容易出现肾功能问题。而饮食习惯偏咸,会导致血压升高,肾脏血液不能维持正常流量,从而诱发肾病。如果长时间不喝水,尿量就会减少,尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加,容易引发肾结石、肾积水等。此外,吸烟除了影响肾脏功能还对肿瘤的控制也无好处。


  3、适量饮水不憋尿:


  尿液潴留在膀胱,就如同下水道阻塞后容易繁殖细菌一样,细菌会经由输尿管感染肾脏。


  4、控制糖尿病和高血压:


  血压控制不好、糖尿病太久都会造成血管硬化,而肾脏就是由数百万个微血管球组成,血糖血压控制不好,肾脏坏得快。


  5、有泌尿道结石要及时处理:


  发现小结石及早处理,尤其是输尿管结石很容易造成肾积水,长久下来,肾脏会完全损坏而不自知。


  6、定期检查:


  最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮检查,女性怀孕时肾脏负担会加重,应该监测肾功能,以免因妊娠毒血症而变成尿毒症。

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