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多发性骨髓瘤的治疗方法

来源:华夏肿瘤康复网发布时间:2018/3/12 11:22:39

  多发性骨髓瘤是血液系统最常见的恶性肿瘤之一。很多患者都会想知道治疗方法有哪些,近些年多发性骨髓瘤在诊断、治疗以及疗效标准方面出现迅速进展。以下讲解多发性骨髓瘤的治疗方法。



  1、造血干细胞移植


  (1)自体造血干细胞移植(ASCT):ASCT的对象包括初始治疗有效或达平台期的患者;补救化疗有效或达平台期的患者作为临床试验的一部分可行移植。计划在疾病进展时移植的患者可在达到最大治疗效果时提前采集造血干细胞。


  (2)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT):allo-HSCT可用于有人类白细胞抗原(HLA)相合供者的年轻多发性骨髓瘤患者。一般适用于下列情况:初治有效,作为临床试验中的一部分进行;复发后补救治疗有效,作为临床试验的一部分;自体移植后复发的患者。


  2、化疗


  (1)诱导治疗:美发仑与泼尼松(MP)方案、长春新碱联合阿霉素和地塞米松(VAD)方案、大剂量地塞米松、沙利度胺与地塞米松以及脂质体阿霉素联合长春新碱和地塞米松的DVD方案。应注意准备做自体造血干细胞移植的患者在采集前避免使用烷化剂。


  (2)维持治疗:化疗一般持续到达最大反应后2个疗程,继续治疗并不能延长平台期。随后的治疗须根据年龄、一般状况和患者本人意愿选择。包括:观察、维持治疗,自体干细胞移植,异体造血干细胞移植。


  3、新型生物靶向性药物


  新型生物靶向性药物有双磷酸盐类药物、反应停及其类似物、蛋白酶体抑制剂、三氧化二砷以及血管生长因子抑制剂等。



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