华夏康复网
您当前的位置:华夏肿瘤康复网 >> 癌症科普 >> 生殖系统 >> 乳腺癌 >> 乳腺癌的护理 >> 乳腺癌患者手术前后的护理措施

乳腺癌患者手术前后的护理措施

来源:华夏肿瘤康复网发布时间:2013/5/15 11:36:10

    一、术前护理

    1、饮食指导:

    进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,提高机体抵抗力。术前预防感冒,术前一日进流质饮食,术前4小时禁水,12小时禁食。

 

    2、心理指导:

    由于本病对患者及家属可引起各种顾虑:乳腺癌的危害性和手术疗效,部分病人觉得术后切除了乳腺组织对个人形象的影响及术后并发症,存在一些担忧。恐惧。焦虑,应积极和病人沟通,了解担忧恐惧的根源,关心安慰病人,减少紧张。恐惧心理,帮助病人树立战胜疾病的信心,使其进入最佳状态,更好配合并接受手术治疗。

 

    二、术后护理

    1、一般护理:

    病人术后回病房,保持呼吸道通畅,去枕平卧6小时,6小时血压平稳后取半卧位,监测生命体征,腋窝引流管是否通畅。观察切口敷料渗血情况,胸带包扎是否松紧适宜,术侧肢端血运。观察病人呼吸有无气促,呼吸困难,若有呼吸费力,向病人说明为胸带加压包扎原因,根据病情调整胸带松紧度,指导病人深呼吸,放松疗法,以缓解症状。

 

    2、胸壁引流管护理:

    病人病情稳定后取半卧位,有效引流是预防皮瓣下积血积液的关键,放置负压吸引装置能够有效吸出积液,变换体位、下床活动时,防止牵拉脱出。观察引流管是否通畅,记录引流液量。术后3天引流量小于100ML,若有异常,如切口大面积渗血,应及时通知医生。

 

    3、疼痛护理:

    保持室内安静,温湿度适宜,减少不必要的干扰、刺激。指导病人变换体位,活动及咳嗽时用手按压切口以保护切口减轻疼痛,必要时遵医嘱给予止痛药。

 

    4、生活护理:

    病人术后6小时后可进流质饮食,次日进易消化。低脂。高热量。高蛋白。高维生素饮食,多吃蔬菜。水果。次日下床活动,患侧肩部制动,用绷带拖住患肢,早期下床活动,以防下肢静脉血栓形成,并及时给予下肢按摩,指导有效咳嗽,深呼吸以预防肺部感染,保持情绪稳定,以平和态度配合治疗。

 

    5、功能锻炼:

    为了预防患侧上肢肿胀和功能障碍,正确进行术后功能锻炼至关重要。术日患侧肩部抬高30度,患肩部制动,术后第二天患肢做伸指,握拳,屈腕运动,术后第23天做屈肘运动,术后第45天患肢摸对侧耳廓;用手握住患侧拇指,伸直肘关节,辅助患侧上肢上举,与肩关节齐平,第7天摸同侧耳廓,7天后做患手爬墙运动,尽量达到最高限度,第78天用手托患侧上肢上举,患侧手掌尽量越过头顶,摸到对侧耳朵,第910天逐渐抬高患侧上肢做肩关节向前向后的旋转运动,两臂上举使之达到同一高度,第10天后开始练习外展运动,划圆。持重动作及诸如洗脸。梳头等日常活动,以适宜强度为宜,不能勉强,逐日递增,循序渐进,不能在患肢进行输液,测血压,抽血,注射等操作。

  

    三、术后并发症护理

    1、术后出血:

    术后出血异常严重危及病人生命,多发生在术后24小时内,严密观察病人是否有烦燥,面色苍白,切口大面积渗出,引流管内引流液大于每小时100ML,及时发现异常并告知医生。

 

    2、皮瓣坏死:

切口出现大面积发黑,皮下有积液,说明切口感染。经严格消毒穿刺抽液、加压包扎,及时给予切口无菌换药或遵医嘱给予红外线照射,保持切口干燥,敷料渗湿及时换药,并及时监测体温,给予患者营养支持,以增加抵抗力,促进切口愈合。


转载请注明:http://www.hxkfh.com/aizhengkepu/2013/20130515113610-1797.html

点击咨询

请扫描微信平台